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老年人結腸憩室
結腸憩室是指結腸黏膜經腸壁環行肌層的缺損處疝出而形成的憩室樣病變。可發生在腸道的任何部位,最好發的部位是結腸,其次是十二指腸。老年人結腸憩室的病因(一)發病原因雖然本病的病因尚不清楚,但通常認為結腸運動功能紊亂引起的腸腔內高壓狀態和腸壁上的結構缺損與憩室的發生有關。根據結腸通過節段性收縮運動向遠端推...
老年人結腸息肉
大腸息肉是大腸黏膜表面隆起性病變的總稱,僅表示肉眼外觀,並不說明病理性質。胃腸道內息肉以大腸最為多見,尤以結腸及乙狀結腸為多。大小可自直徑2mm以下至10cm以上。部分大腸息肉是屬於腸黏膜的良性上皮性腫瘤,具有潛在的惡性,對腫瘤的防治具有實際意義,應需注意。老年人結腸息肉的病因(一)發病原因單純性消...
老年人酒精性肝病
長期的過度飲酒,通過乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝細胞反覆發生脂肪變性、壞死和再生,而導致酒精性肝病(alcoholic hepatic disease),包括酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、肝纖維化(hepatic ...
老年人上消化道出血
消化道出血(hemorrhage of digestive tract)是來自食道、胃、腸以及膽道、胰管等部位的出血。其中,屈氏(Treitz)韌帶以上的食道、胃、十二指腸以及膽道、胰管等部位的出血為上消化道出血,屈氏韌帶以下的空腸、迴腸、結腸、直腸等部位的出血為下消化道出血;胃-空腸吻合術後的空腸...
老年人食管裂孔疝
食管裂孔疝(hiatus hernia)是指部分胃囊經膈食管裂孔而進入胸腔的疾病,臨床上可有疼痛、嘔吐,甚至出血等癥狀。老年人食管裂孔疝的病因(一)發病原因食管下段為膈食管膜所包繞,膈食管膜為一彈力纖維膜,連接食管下段與膈食管裂孔。此外,食管下段和食管胃連接部分別由上、下膈食管韌帶、胃膈韌帶固定於食...
老年人胃食管反流病
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指過多胃、十二指腸內容物反流入食管引起的疾病,常有燒心、反酸等癥狀,並可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害。老年人胃食管反流病的病因(一)發病原因1.食管下括約肌(LES)功能降低。2.胃及十二指腸功...
老年人消化性潰瘍
消化性潰瘍(peptic ulcer disease,PUD)主要是指發生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍,因潰瘍的形成與胃酸,胃蛋白酶的消化作用有關,故此得名。潰瘍是指黏膜缺損超過黏膜肌層者而言,故不同於糜爛。一般指胃潰瘍(gastric ulcer,GU)和十二指腸潰瘍(duodenal ulcer...
老年人炎症性腸病
老年人炎症性腸病(senile inflammatory bowel disease,IBD)一般指炎症性腸病患者發病時的年齡大於60或65歲,此外,還指一部分老年人炎症性腸病患者是在年輕時發病,病程延續到60或65歲以上。由於老年人所處的特殊年齡階段,腸病的病因,鑒別診斷以及處理比年輕人會更複雜,...
老年人藥物性肝病
藥物性肝病(drug-induced hepatic disease)簡稱葯肝。是指由於藥物本身或其代謝產物引起肝臟損害。可以發生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴重疾病的病人。在使用某種藥物後發生不同程度的肝臟損害,均稱葯肝。目前至少有600多種藥物可引起葯肝,主要臨床表現為肝細胞壞死,膽汁淤積...
老年人脂肪肝
由於疾病或藥物等因素導致肝細胞內脂質積聚超過肝濕重的5%稱之脂肪肝。正常人肝臟內脂質含量占肝濕重的2%~4%,其中2/3為磷脂,此外尚有膽固醇、中性脂肪,主要是構成細胞膜及其他細胞器的膜。大多數脂肪肝屬於三醯甘油含量異常增高,根據脂肪含量,可將脂肪肝分為輕型(含脂肪5%~10%),中型(含脂肪10%...