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產科休克
產科休克僅指發生於孕產婦特有的休克,系指與妊娠、分娩有直接關係發生的休克。產科休克以失血性休克為主,次為感染性休克和其他特殊原因所致的休克。故這裡將產科休克分為失血性和非失血性休克2種。產科休克的病因(一)發病原因1.失血性休克(1)妊娠期:①宮外妊娠:流產或子宮破裂。②宮內妊娠:不全流產,過期流產...
產力
將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內逼出的力量稱為產力,就是我們經常談到的子宮收縮的力量(宮縮力),子宮口開全後腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓的力量),和肛提肌的收縮力,這三種力量共同形成了產力。其中子宮收縮力起主要作用,它能使子宮頸口擴張.開全,迫使胎兒下降,腹肌及提肛肌收縮力能協助宮縮將胎兒及其附屬物排除體...
產力異常性難產
正常角度宮縮有一定節律性,極性和一致性,並有相應的強度和頻率,出現異常時,則稱為產力異常。分為宮縮乏力、不協調及亢進三種,以宮縮乏力最常見。產力異常性難產的病因(一)精神因素 多發生於產婦精神過於緊張或對分娩懷有恐懼心理,致大腦皮層功能失調,影響對宮縮正常調節。(二)子宮因素 子宮壁過度伸展,如雙胎...
產褥中暑
產褥中暑是指在產褥期囚高溫環境中,體內餘熱不能及時散發引起中樞性體溫調節功能障礙的急性熱病,表現為高熱、水、電解質紊亂、循環衰竭和神經系統功能損害等。本病起病急驟,發展迅速,處理不當町遺留嚴重的後遺症,甚至死亡。正常人體在下丘腦體溫調節中樞的控制下產熱和散熱,體溫處於動態平衡,維持在37℃左右。產褥...
產痛
產痛是由於子宮肌肉組織的攣縮造成的。豎紋和斜紋排列的肌肉纖維將梨形的子宮包裹得異常堅韌,這樣分層又交錯的排列使得子宮可以在荷爾蒙的控制下達到最大限度的收縮,還可以適當的調節用力方向,這樣就可以使出足夠的力氣,將寶寶推出體外。產痛總的來說是子宮肌肉做主力,另外骨盆肌肉和將子宮固定在腹部的韌帶也直接參与...
持續性輸卵管妊娠
持續性輸卵管妊娠是指在輸卵管妊娠保守性手術或藥物治療後仍有滋養細胞存活,人絨毛膜促性腺激素(HCG)仍保持一定水平不下降甚或上升的情況。有3%~20%的保守性手術後可發生持續性輸卵管妊娠。主要表現是保守性手術後下腹痛,偶見腹腔內繼續出血。為停經、腹痛、陰道流血、盆腔包塊。存活的滋養細胞仍可對周圍組織...
持續性枕橫位難產
持續性枕橫位是由於分娩時胎位不能轉為正常胎位而導致分娩發生困難。持續性枕橫位是由於分娩時,胎頭以枕橫位銜接,在下降過程中,當胎頭雙頂徑達到或接近中骨盆平面時,絕大部分可完成內旋轉動作,轉成枕前位自然分娩。5%~10%直至分娩結束,胎頭枕部持續不能轉向前方,仍然位於母體骨盆的後方或側方。持續性枕橫位難...
持續性枕後位、枕橫位
胎位異常是造成難產的常見因素之一。分娩時枕前位(正常胎位)約佔90%,而胎位異常約佔10%,其中胎頭位置異常居多,有因胎頭在骨盆腔內旋轉受阻的持續性枕橫位、持續性枕後位;有因胎頭俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露、額先露;還有高直位、前不均傾位等,總計約佔6%~7%。胎產式異常的臀先露約佔3%~4%,肩...
持續性枕後位難產
持續性枕後位難產是由於分娩時胎位不能轉為正常胎位而導致分娩發生困難。持續性枕後位(persistent occipitoposterior)異常胎位的一種,是由於分娩時,胎頭以枕後位銜接,在下降過程中,當胎頭雙頂徑達到或接近中骨盆平面時,絕大部分可完成內旋轉動作,轉成枕前位自然分娩。5%~10%直至...
初乳
母體生產後2-3天所分泌之乳汁,稱為初乳。初乳成分濃稠,量少,微黃,含有特別多的抗體,人乳中含有IgG、IgA和IgM,以初乳(產後2~4天內的乳汁)中濃度最高,其中分泌型IgA(S IgA)是所有外分泌液中含量最高者,隨泌乳期延長,IgG和IgM含量顯著下降。S IgA在成熟乳(產後2~9月的乳汁...