色素沉著斑呈細網狀到斑片狀,初期淡紅。後轉為青灰至暗褐色,多發於面頰、頸背部等暴露部位,尤其是眼眶周圍及顳顴部最明顯。

細網狀到斑片狀的色素沉著的原因

可見於先天性角化不良,一般有三個特徵:①甲基營養不良,不能形成甲板。②口腔、間或陰道粘膜可有白色增厚(白色角化症)。③皮膚可有血管萎縮性皮膚異色症樣的廣泛網狀色素沉著及脫色區,但較輕。

細網狀到斑片狀的色素沉著的診斷

可見於先天性角化不良,在軀幹上部、頸、肩、面、腹等處可見明顯的細網狀灰棕色色素沉著,絲絨般感覺。同時可見皮膚萎縮、非常明顯的毛細管擴張,猶如血管萎縮性皮膚異色症。面部皮膚發紅、萎縮,可有不規則的成片色素沉著,手足背皮膚廣泛萎縮而透明發亮,掌、跖及膝、肘等處可有瀰漫的角化性損害,全身皮膚外傷後容易形成大皰。患者有時可伴皮膚、肌肉及手足骨骼萎縮性畸形改變。

細網狀到斑片狀的色素沉著的鑒別診斷

應與先天性皮膚異色症和無汗性外胚葉發育不良等相鑒別。

網狀色素性皮病(dermatopathia pigmentosa reticularis, DPR)是一種罕見的病,臨床上主要表現為網狀色素沉著斑、非瘢痕性脫髮及甲營養不良的皮膚病。

可見於先天性角化不良,在軀幹上部、頸、肩、面、腹等處可見明顯的細網狀灰棕色色素沉著,絲絨般感覺。同時可見皮膚萎縮、非常明顯的毛細管擴張,猶如血管萎縮性皮膚異色症。面部皮膚發紅、萎縮,可有不規則的成片色素沉著,手足背皮膚廣泛萎縮而透明發亮,掌、跖及膝、肘等處可有瀰漫的角化性損害,全身皮膚外傷後容易形成大皰。患者有時可伴皮膚、肌肉及手足骨骼萎縮性畸形改變。

細網狀到斑片狀的色素沉著的治療和預防方法

此為先天性疾病,應參照先天疾病預防方法進行避免。

參看

  • 口腔粘膜黑棘皮病
  • 皮膚黏液瘤
  • 皮膚纖維瘤
  • 皮膚腺樣囊性癌
  • 皮膚平滑肌瘤
  • 淺表性皮膚脂肪瘤痣
  • 家族性進行性色素沉著
  • 木村網狀肢端色素沉著
  • 遺傳性良性上皮內角化不良
  • 皮膚癥狀

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