各種因素引起的血液的改變,表現為血液粘滯度增高、血脂異常等。血液流變性質的異常,將會引起機體血液循環障礙,其中尤以血液粘度為重要因素。

血液改變的原因

1、高血粘滯綜合征,是由於機體一種或多種血液粘滯因素升高而造成。例如:血漿粘度升高、全血粘度升高、紅細胞剛性升高、紅細胞聚集性升高、血小板聚集性升高、血小板粘附性升高、血液凝固性升高、血栓形成趨勢增加等。這些因素的異常改變,將造成機體血液循環特別是微循環障礙,導致組織、細胞缺血和缺氧。

2、低粘滯血綜合征,主要表現為血液粘滯性低於正常,形成低粘滯血征的原因主要是紅細胞壓積降低

血液改變的診斷

1、高血粘滯綜合征

臨床上常見有缺血性腦血管病、感染性休克,糖尿病、肺心病。冠心病等。

2、低粘滯血綜合征

主要表現為血液粘滯性低於正常,形成低粘滯血征的原因主要是紅細胞壓積降低

血液改變的鑒別診斷

血液改變需要與血管口徑的改變相互鑒別:

血管口徑 血液在較粗的血管內流動時,血管口徑對血液粘滯度不發生影響。但當血液在直徑小於0.2-0.3mm的微動脈內流動時,只要切率足夠高,則隨著血管口徑的進一步變小,血液粘滯度也變低。這一現象產生原因尚不完全清楚,但對機體有明顯的益處。如果沒有此種反應,血液在小血管中流動的阻力將會大大增高。

1、高血粘滯綜合征

臨床上常見有缺血性腦血管病、感染性休克,糖尿病、肺心病。冠心病等。

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2、低粘滯血綜合征

主要表現為血液粘滯性低於正常,形成低粘滯血征的原因主要是紅細胞壓積降低

血液改變的治療和預防方法

高血粘滯綜合征的預防:

①多飲水:飲水要注意時機,如早晨起床前,每餐吃飯前(1小時)和就寢前。每天最好不少於2000毫升。

②選用能稀釋血液的食物:這些食物有抑制血小板聚集,防止血栓形成的山楂、黑木耳、大蒜、洋蔥、青蔥、柿子椒、香菇、草莓、菠蘿、檸檬等;具類似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西紅柿、紅葡萄、橘子、生薑;具調脂作用的有山楂、螺旋藻、芹菜、胡蘿卜、魔芋、紫菜、海帶、馬齒莧、核桃、玉米、芝麻、蘋果、獼猴桃等。

③合理的飲食搭配:少食動物內臟及動物脂肪,少吃油炸食物,晚餐不宜多食葷腥厚味食物,少食甜食。平時宜吃清淡的食物,以素為主,粗細糧搭配。

④多食富含卵磷脂的食物:多食大豆及豆製品、禽蛋、魚類。有利於改善血液粘稠度,是血栓不易形成。

⑤多食含維生素C的水果和蔬菜:維生素C有調節血脂的作用;蔬菜中的纖維在腸道能阻止膽固醇的吸收可降低血液粘稠度。

⑥堅持鍛煉身體:如散步、慢跑、打太極拳、打羽毛球、爬山、游泳等,可促進血液循環。

⑦藥物治療:在醫生指導下,選用一些抗凝、降低血液粘度的藥物,常用的有益心酮、藻酸雙酯鈉、腸溶阿司匹林、茶色素、鏈激酶、蝮蛇抗栓酶等;也可選用一些活血化淤藥物如復方丹參片、當歸片、絞股藍、川芎、雙嘧達莫(潘生丁)等。

⑧禁煙:影響血液循環,減少血流量,降低血流速度,可導致不良結局。

⑨定期體檢:50歲以上的人應該做血液流變學檢查和血小板聚集試驗。根據檢查結果,採取有效的防護措施,減少栓塞性疾病的發生。同時,可動態觀察血粘度指標,做到心中有數。

參看

  • 中風後遺症
  • 腦缺血性疾病
  • 短暫性大腦缺血性發作
  • 老年人短暫性大腦缺血性發作
  • 老年人高血壓
  • 急性出血壞死型胰腺炎
  • 高血脂
  • 中風
  • 其它癥狀

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