肺澱粉樣變性累及喉部,經喉鏡可見瀰漫性黏膜肥厚、凹凸不平,或伴有光滑質硬的息肉樣腫物。

喉瀰漫性黏膜肥厚,凹凸不平的原因

喉是呼吸道局灶性澱粉樣變最常見的部位,據報道約佔75%。喉澱粉樣變約佔喉良性腫瘤的1%,發病年齡9~90歲,男女之比1∶1。假聲帶為最常受累部位,聲帶及會厭亦常被累及。

喉瀰漫性黏膜肥厚,凹凸不平的診斷

主要癥狀為聲音嘶啞,可伴出血,甚至引起致死性上呼吸道出血。重症者可有吸氣性呼吸困難、喉鳴等上呼吸道梗阻癥狀。經喉鏡可見瀰漫性黏膜肥厚、凹凸不平,或伴有光滑質硬的息肉樣腫物。

喉瀰漫性黏膜肥厚,凹凸不平的鑒別診斷

一旦喉澱粉樣變確診,還應檢查有無其他器官受累。可根據臨床癥狀作X線胸片,支氣管鏡檢查,肺活檢,肺部高解析度CT和支氣管成像術等,以確定是否為肺澱粉樣變。

下呼吸道澱粉樣變同時侵犯喉者亦不少見,約佔12%~40%。偶見其他臟器如淚腺,淋巴結,胃或皮膚澱粉樣變累及喉者。

主要癥狀為聲音嘶啞,可伴出血,甚至引起致死性上呼吸道出血。重症者可有吸氣性呼吸困難、喉鳴等上呼吸道梗阻癥狀。經喉鏡可見瀰漫性黏膜肥厚、凹凸不平,或伴有光滑質硬的息肉樣腫物。

喉瀰漫性黏膜肥厚,凹凸不平的治療和預防方法

積極治療能誘發本病的原發病是最主要的預防措施。對喉澱粉樣變可採用手術切除,可經1次或多次手術切除治癒。但肺澱粉樣變常於術後數年內複發。

參看

  • 喉炎
  • 鎖喉癰
  • 喉喑
  • 喉痹
  • 澱粉樣變性
  • 咽喉部外傷
  • 口腔癥狀

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