骨嗜酸性肉芽腫一般是指局限於骨的組織細胞增殖症,屬於組織細胞增多症的一種類型。溶骨病損內含有組織細胞和嗜酸性粒細胞累積,好發年齡為青少年,好發部位為顱骨,肋骨、脊柱、肩胛骨等。長骨病損多見於干骺端和骨幹。  

癥狀體征

疼痛和腫脹為主要癥狀,大多數病人以病理性骨折就診。  

疾病病因

病因不明  

病理生理

骨嗜酸性肉芽腫一般是指局限於骨的組織細胞增殖症,屬於組織細胞增多症的一種類型。溶骨病損內含有組織細胞和嗜酸性粒細胞累積。  

診斷檢查

X線表現 為孤立而界限分明的溶骨性缺損,可偏於一側而引起骨膜反應,椎體的嗜酸性肉芽腫脹可表現為扁平椎體。

有時需與骨髓炎、結核、孤立性骨囊腫、纖維異樣增殖症和一些惡性骨腫瘤相鑒別。故應作活組織檢查以確診。  

治療方案

刮除植骨術或放射療法均為有效的治療方法,病理性骨折按骨折處理原則進行。  

疾病預防

無特殊。  

用藥安全

本病好發於青少年,成人較少發病。

治療

一、單發性病灶可行刮除植骨術,肋骨的病變可行切除術。

二、本病對放療敏感,對不適宜手術的病例或術後複發的病例及對於術後加輔助治療等,都可選用放療。

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三、多發性病灶可採用抗癌藥物治療,如氮芥,長春新碱,甲氨喋呤或類固醇激素等藥物。

骨嗜酸性肉芽腫2635


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