正常人的肝,一般在肋緣下是摸不到的,但是腹壁鬆軟而且偏瘦的人,於深吸氣時可於肋弓下捫到肝下緣,但在1厘米以內。在劍突下可觸及肝下緣,多在3 厘米以內,超過上述標準者,如果肝上界也相應降低,肝上下徑正常者,即為肝下垂或稱肝下移,可由肺氣腫、右側胸腔大量積液、肝癌等因素造成。
原因有懸肝韌帶先天軟弱或後天變性,腹肌張力減弱及腹內壓降低等。肺氣腫、右側大量胸腔積液及右肺下型積液也可促使肝下垂。
一般無癥狀或僅有輕度上腹不適、腹脹等。肝下垂者可自行或無意中摸到右上腹腫塊,下垂嚴重者可出現壓迫和牽拉癥狀,如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。超聲波檢查可以探測肝上下界的位置,及其活動度。
肝下垂應與肝大相鑒別,前者除肝下緣超出肋弓緣以下外,肝上界及肝濁音界也下移,因而肝濁音界面積不擴大,且取仰卧位進行深呼吸後肝位置常可恢復。輕度肝下垂並不少見。
一般無癥狀或僅有輕度上腹不適、腹脹等。肝下垂者可自行或無意中摸到右上腹腫塊,下垂嚴重者可出現壓迫和牽拉癥狀,如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。超聲波檢查可以探測肝上下界的位置,及其活動度。
由於肝臟比較脆弱,所以肝下垂者應積極預防外力對下垂肝臟的損傷。