定義:肺部受傷產生於外傷或內傷。

肺部出血可能與外傷或凝血病同時發生。肺部挫傷、出血在受到外傷後常見。淤血在外傷後6h內形成。24~48h之內癥狀加重,完全癒合常在3~10d之內。也可能有胸部外傷的其他癥狀,如肋骨骨折。

臨床癥狀包括呼吸困難、呼吸急促、咳嗽和出血。

肺部出血的原因

肺部出血可能與外傷或凝血病同時發生。肺部挫傷、出血在受到外傷後常見。淤血在外傷後6h內形成。24~48h之內癥狀加重,完全癒合常在3~10d之內。也可能有胸部外傷的其他癥狀,如肋骨骨折。

肺部出血可以與凝血病共同發生,如香豆素中毒(丙酮苄羥香豆素中毒),馮.維勒布蘭德氏病,心臟蠕蟲疾病(惡絲蟲病)或彌散性血管內凝血(DIC)。肺出血可與胸腔縱隔和(或)胸膜出血或其他部位出血並發。

肺部出血的診斷

放射學檢查包括肺間隙或肺泡不透明,其分布不確定。胸膜和(或)胸腔縱隔積液的放射學檢查也有表現。

肺部出血的鑒別診斷

應與下面的癥狀相鑒別診斷:

1.肺血增多 主動脈瓣關閉不全,平時一般無癥狀,但一旦發病,病程進展很快,左心隆起是由主動脈瓣關閉不全引起的,肺血增多是由於左室壓力高,引起左房壓力高,再引起肺郁血。

2.肺泡出血  肺出血-腎炎綜合征又稱抗基膜性腎小球腎炎、Goodpasture綜合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質引起。它是由抗基膜抗體導致的腎小球和肺泡壁基膜的嚴重損傷,臨床表現為肺出血、急進性腎小球腎炎和血清抗腎小球基膜(GBM)抗體陽性三聯征。多數患者病情進展迅速,預後兇險。

3.肺淤血  肺淤血pulmonary congestion是指肺部局部血管出現血液淤積,通常由左心衰竭引起,左心腔內壓力升高,阻礙肺靜脈迴流,造成肺淤血。

肺淤血時肺體積增大,呈暗紅色,切面流出泡沫狀紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺,咳嗽時咳出大量漿液性粉紅色泡沫痰液。

ADVERTISEMENT

放射學檢查包括肺間隙或肺泡不透明,其分布不確定。胸膜和(或)胸腔縱隔積液的放射學檢查也有表現。

肺部出血的治療和預防方法

受傷後24~48h之內,外傷引起的肺部挫傷加重。如有併發症出現,應考慮動物有相應損傷。

參看

  • 肺部良性腫瘤
  • 肺損傷
  • 肺出血-腎炎綜合征
  • Kaposis肉瘤
  • 胸部癥狀

肺部出血1864


<< 肺部感染 肺不張 >>

肺部出血相關圖片

肺部出血圖片來源GOOGLE自動搜索,僅供參考。

相關疾病

肺部出血
鼻腔中後部出血
鼻腔前部出血
肺泡出血
腦實質深部出血
新生兒臍部出血
齶部可見小出血點
肺出血-腎炎綜合征
小兒肺出血-腎炎綜合征
阿根廷出血熱
鼻出血
鼻出血